Мануальная терапия в Киеве у PhD Оноприенко

Более 20-ти лет команда во главе с PhD in Healtcare Оноприенко Игорем Владимировичем занимается лечением позвоночника, суставов и патологий вертеброгенного генеза (причины), используя “Нетравматичную методику безоперационного лечения позвоночника и суставов“, основная составляющая которой — мануальная терапия. Остальные применяемые в рамках Методики методы являются дополнительными (вспомогательными). Методика предусматривает комплексное применение мануальной терапии совместно с другими консервативной методами, такими как: массаж, физиотерапия, лечебная физкультура (ЛФК) и другие.
Подробно о Методике и алгоритме лечения читайте на странице “ПРОЦЕДУРА ЛЕЧЕНИЯ“.

ВАЖНО!
У нас не применяются и мы являемся ярыми противниками жестких, неприцельных, грубых и особенно ударных техник мануальной терапии, а именно:

• жёсткие неприцельные “скрутки” (часто сопровождаются криками и стонами пациента);
• удары по позвонкам кулаком, зубилом, молотком и т.д.

ТАКИЕ ТЕХНИКИ НЕСУТ ОГРОМНЫЙ РИСК осложнений и травматизма!
Кроме этого, после их применения ЕСТЬ БОЛЬШАЯ ВЕРОЯТНОСТЬ ПОЛУЧИТЬ ПОЖИЗНЕННУЮ НЕСТАБИЛЬНОСТЬ в позвоночно-двигательных сегментах (ПДСах)! В таком случае рецидивы будут наблюдаться чаще и пациенту будет необходимо ЧАЩЕ (а то и РЕГУЛЯРНО) обращаться на коррекцию к мануальному терапевту!

Эффект от обоснованного и компетентного применения мануальной терапии объясняется воздействием на саму причину проблемы и имеющихся у пациента болей, дискомфорта и других проявлений патологий позвоночника и суставов, в то время как вспомогательные методы делают процесс лечения максимально эффективным, сокращают сроки лечения и помогают закрепить полученный результат на долгий срок.

У нас принимают опытные мануальные терапевты с солидным опытом практической работы с пациентами вертеброгенного профиля, которых возглавляет, а также проводит ежедневный приём пациентов (кроме воскресенья), практикующий с 2001 года вертебролог-мануальный терапевт, наш ведущий специалист — PhD in Healtcare Оноприенко Игорь Владимирович. PhD по болонскому процессу — это сокращение (аббревиатура) научной степени Доктор философии (PhD, — латынь: philosophiae doctor), а ученую степень PhD in Healthcare – т.е. “Доктор философии в сфере охраны здоровья”, можно прировнять к ранее присуждаемой ученой степени “Кандидат медицинских наук”.

Игорь Владимирович Оноприенко — продолжатель медицинской династии в третьем поколении, с 2001 года изучающий и практикующий как наиболее эффективные остеопатические техники: основателя остеопатии Э.Т.Стилла, техники Д.М.Литтлджона, техники “баланс и удержание” и “стрейн-контрстрейн”, мышечно-энергетические техники (МЭТы), техники висцеральной и кранио-сакральной терапии, другие остеопатические техники, так и наиболее эффективные техники общепринятой мануальной терапии (хиропрактики): трасты по Б.Й.Левицкому, К.Левиту, Г.А.Иваничеву и др.

Для лечения патологий позвоночника и суставов, наши мануальные терапевты стараются применять максимально мягкие и нетравматичные для пациента техники мануальной терапии, используя наиболее эффективные техники обоих направлений мануальной терапии: хиропрактики и остеопатии. Проводимые манипуляции направлены на устранение функциональных блоков и асимметрий в позвоночнике и других частях скелета, с восстановлением физиологической подвижности без прямого воздействия на позвоночник и суставы: техники “длинного рычага”, мягкие тракции, ритмические мобилизационные приемы, мышечно-фасциальный релиз, приемы постизометрической и постреципрокной релаксации мышц (ПИР, ПРР), дозированное ручное вытяжение позвоночника, а также многие другие техники мануальной терапии, навык которых мануальному терапевту нужно не только единожды получить, но и постоянно поддерживать всю свою жизнь.

Что такое мануальная терапия

Мануальная терапия (от латинского “manus” – рука) – очень древняя наука, слова из названия которой точно передают её смысл – лечение руками. Её суть — это специальные дозированные ручные манипуляции с позвоночником, конечностями, околопозвоночными структурами, мышцами и фасциями, костями и суставами (в том числе с костями черепа — кранио-сакральная терапия), внутренними органами (висцеральная терапия). Эти манипуляции в зависимости от применяемой техники, компетенции мануального терапевта и ситуации могут проводиться как прямыми техниками (непосредственно в необходимой зоне или на необходимый сустав), так непрямыми техниками (через конечности, которые выступают как рычаги, через которые передаётся воздействие на необходимую зону или сустав) с разным усилием в зависимости от многих субъективных факторов, требующих от исполнителя знаний и хорошо развитого навыка “ощущения меры усилий”. Многие считают что мануальная терапия и массаж это одно и тоже, но такое мнение неправильное, поскольку массаж — это другой вид терапии руками.

В Украине у большинства людей мануальная терапия привычно ассоциируется с лечением позвоночника и связанных с ним патологий (боли и дискомфорт в спине, пояснице, шее и т.д.), что вполне оправдано и отвечает задачам и целям мануальной терапии.

Как лечебный метод мануальная терапия получила всемирную известность. Она покорила многих своей эффективностью и безопасностью, благодаря чему можно лечить без операции (консервативно) патологии позвоночника, суставов и, конечно же, те боли, ощущения и дискомфорт, которые они вызвали. При вертеброгенной патологии в основном страдают спина, шея, поясница, конечности.

Первое из-за чего пациенты обращаются за помощью — это чувство боли в спине или шее, не дающее нормально и полноценно жить, заниматься своими привычными и любимыми делами. С одной стороны боль — это защитная реакция организма на вредоносный фактор. Например, когда пар из чайника попадает Вам на руку — Вы ее одергиваете, когда Вы наступаете на осколок, то чувствуете его и вынимаете, дабы не произошло инфицирование. Но когда боль не проходит после того, как “сообщила” о проблеме, это уже становится серьезным знаком и в таком случае без помощи специалиста не обойтись.

Почему вообще возникают боли, причиной которых являются проблемы с позвоночным столбом?

Все дело в том, что есть особые позвоночно-двигательные сегменты (ПДС позвоночника) — это комплексные образования, состоящие из пары смежных (выше- и нижележащего) позвонков, их суставного и связочного аппарата, нервов, сосудов и одного диска (межпозвонкового) на этом уровне. В ПДС могут формироваться функциональные блоки (нарушения, блокирования). Также могут происходить смещения позвонков со своих физиологически правильных мест, что может приводить к ущемлению (раздражению) корешков нервов спинного мозга, что вызывает болевой синдром и дальнейшую симптоматику. Кроме того в формировании боли кроме блоков ПДС и смещений позвонков играет роль рефлекторно мышечный спазм, возникающий в ответ на повреждающий фактор, действующий на позвоночный столб.

Поэтому, целью мануальной терапии является устранение вышеуказанных проблем.

Задачи мануальной терапии:

• устранить блокирования (функциональные блоки) позвоночно-двигательных сегментов (ПДС позвоночника);
• устранить/уменьшить ущемление (раздражение) корешков спинномозговых нервов;
• устранить/уменьшить мышечный спазм и привести мышцы в физиологический тонус;
• приблизить к норме иннервацию мышц рук и ног, внутренних органов;
• закрепить полученный результат на долгий срок.

Кому помогает мануальная терапия

Большая часть пациентов, которые обращаются в нашу Клинику, предъявляет жалобы на острые или хронические боли или дискомфорт в позвоночнике (поясничном, грудном или шейном отделе позвоночника), а также на онемение пальцев или нарушение чувствительности конечностей.

Основной причиной указанных болей и дискомфортных проявлений являются функциональные блоки и нарушения в одном или нескольких отделах позвоночника.

Говоря простым языком: в результате развития заболевания позвоночника или травмы, падения, чрезмерной физической нагрузки или подъема тяжести нетренированным человеком, а также других факторов происходит ущемление корешка спинномозгового нерва. Вследствие этого пациент испытывает боль, дискомфорт, онемение или другие неприятные проявления.

Например, при ущемлении корешка спинномозгового нерва шейного отдела позвоночника, пациента могут беспокоить боли не только в самом шейном отделе позвоночнике, но и головные боли, головокружения, ощущение неуверенности при ходьбе. Это происходит в результате спазма сосудов и недостаточного кровоснабжения головного мозга, а чрезмерное напряжение мышц спины может вызвать ощущение общего хронического дискомфорта.

Первоочередная задача мануальной терапии — воздействовать на причину, т.е. устранить или уменьшить ущемление или раздражение нервов, их корешков или нервных окончаний, вследствие чего уйдут болевые и дискомфортные проявления, а потом – закрепить полученный результат.

Лечение методом мануальной терапии

Само понятие “мануальная терапия” звучит следующим образом: “manus” (манус) по-латыни — “рука” и “therapeia” (терапия), то есть лечение.

Часто люди путают мануальную терапию с массажем, ошибочно считая, что это одно и то же. Но это совершенно не так! Массаж и мануальная терапия совершенно разные методы лечения! Основное отличие заключается в том, что массаж — это поверхностное лечение, которое затрагивает только ткани мягкие (кожный покров, мышцы).

Разные виды и техники мануальной терапии позволяют работать как с твердыми тканями (костями) так и с мягкими (мышцы, внутренние органы и т.д.):

• мануальная терапия позвоночника направлена на работу с позвонками и окружающими их мягкими тканями;
• висцеральная мануальная терапия направлена на работу с внутренними органами;
• кранио-сакральная мануальная терапия направлена на работу с костями черепа.

Мануальный терапевт

Процедуры (сеансы) мануальной терапии проводит мануальный терапевт. По классической схеме, он осуществляет все манипуляции с пациентом самостоятельно, при этом главный его инструмент — его знания, опыт, и конечно его умелые и чувствительные руки.

Работающие в нашей Клинике вертебрологи-мануальные терапевты обладают огромным опытом работы и “набитыми” руками. Это достигается благодаря тому, что они ежедневно работают “на потоке”, а не проводят единичные сеансы в неделю.

Процедуры мануальной терапии в нашей Клинике, при отсутствии противопоказаний и если пациент не возражает, проводятся в комплексе с процедурами ручного массажа (выполняет массажист) и процедурами физиотерапии (магнито-лазерной терапии, миостимуляции и др.). Т.е. перед тем, как мануальный терапевт начнет работать с пациентом, массажист сделает ручной массаж, благодаря которому мышцы расслабляются, становятся менее напряженными, если есть отек, то и он уменьшится. Это нужно для того, чтобы сеанс мануальной терапии имел максимальный эффект. После массажа мануальный терапевт выполняет необходимые манипуляции, и проводится еще одна процедура для закрепления лечебного эффекта — миостимуляцию, магнитно-лазерную терапию и так далее.

Мануальная терапия позвоночника

Мануальная терапия позвоночника — это прекрасный метод консервативной терапии, при котором мануальный терапевт работает и с позвонками по отдельности, и с позвоночными отделами целиком. Благодаря манипуляциям мануальной терапии можно достичь следующих результатов:

• устраняются ущемления корешков спинномозговых нервов;
• устраняются смещения позвонков — они становятся на свои физиологически правильные места;
• устраняются блоки в позвоночно-двигательных сегментах (ПДС);
• нормализуется состояние околопозвоночных тканей, сосудов и нервов.

Если вдруг или постепенно у человека появились болезненные ощущения, которые связаны с вертеброгенной проблемой, какой бы она не была (травмирование, остеохондроз, радикулит, протрузия или грыжа диска и так далее), в первую очередь он самостоятельно попытается снять проявления принятием обезболивающих средств или пойдет к массажисту. Да, это может уменьшить или убрать боль, но только на какое-то время, так был устранен симптом, а не его причина.

Совершенно по-другому действует мануальная терапия позвоночника. Ведь главная задача — убрать то, что провоцирует возникновение всех тех болезненностей, необычных ощущений (жжение, онемение, чувство “ползания мурашек”), дискомфорта, восстановится физиологическую подвижность позвоночного столба, конечности и внутренние органы вновь заработают “как нужно” и больше не будут причинять неудобства. Только после этого состояние улучшится и возможно даже полное выздоровление. Вы снова почувствуете себя полноценным человеком!

Болезненность процедур мануальной терапии

Современная мануальная терапия находится на высоком уровне развития, и имеет огромное количество техник разной степени интенсивности. Поэтому наиболее гуманным является применение мягкотканных техник, которые характеризуются минимальной безболезненностью, нетравматичны и хорошо переносятся пациентами различных возрастных групп.

Насколько процедура мануальной терапии безболезненна и доставляет ли дискомфорт, в первую очередь зависит от квалификации специалиста, который ее выполняет. В нашей Клинике работают только высококвалифицированные мануальные терапевты, которые чувствуют пациента, каждый участок его тела и знают что делают. Поэтому у пациентов после сеанса остаются в основном положительные впечатления, большинство прекрасно переносит лечение и с удовольствием его продолжают, ведь некоторые техники довольно приятны. Если даже возникнет какое-то неприятное ощущение, оно малоболезненно и незначительно.

Показания к мануальной терапии

Мануальная терапия настолько универсальна, что способна положительно действовать практически на все системы и органы человеческого организма! Основная задача — устранение самой причины болезненного состояния. Очень часто симптомы вызываются тем, что ущемляется корешок, идущий от спинного мозга.

Вот перечень болезней и патологий, при которых может помочь мануальная терапия (при адекватном и компетентном применении):

• остеохондроз всех отделов позвоночника: шейный, грудной, поясничный (пояснично-крестцовый);
• все виды радикулита: хронический или острый поясничный (пояснично-крестцовый), грудной, шейно-грудной, шейный;
• протрузия диска;
• межпозвонковая (межпозвоночная) грыжа (экструзия);
• люмбаго (“прострел” в пояснице), дорсаго (“прострел” в грудном отделе), цервикаго (“прострел” в шее);
• ишиас (невралгия), ишиалгия, ущемление Nervi Ischiadici;
• люмбалгия, люмбоишалгия;
• многие виды искривлений (деформации) позвоночного столба: кифоз, лордоз, сколиоз, гиперкифоз, гиперлордоз, “плоская спина”;
• и многие другие болезни аппарата опорно-двигательной сферы.

Очень важно то, что наша Клиника занимается лечением болей как острого, так и хронического характера, причиной которых могут быть различные болезни, аномалии или патологии позвоночного столба.

Противопоказания к мануальной терапии

К сожалению, есть категория людей с определенными заболеваниями и состояниями, которым противопоказан такой метод лечения.

Вот перечень основных противопоказаний к проведению мануальной терапии:

• перелом позвоночника;
• новообразования злокачественного характера;
• острая стадия психических расстройств (болезней);
• состояние наркотического или алкогольного опьянения;
• остеопороз (иногда возможны мягкие косвенные остеопатические техники в компетентном исполнении);
• заболевания свертываемости крови;
• любой воспалительный процесс в спинном мозге и мозговых оболочках (например, менингит);
• поражение позвоночного столба и суставов инфекционными агентами;
• инфекционные болезни (СПИД, туберкулез, гепатиты и пр.);
• состояние после оперативного вмешательства на позвоночном столбе;
• любое свежее травмирование костей и суставов опорно-двигательного аппарата;
• острая стадия нарушения кровообращения в головном и спинном мозге.

Направления (школы) мануальной терапии

Как медицинское направление мануальную терапию признали более ста лет назад. И уже в то время ее, на основе отличий в техниках выполнения манипуляций и теоретических предпосылок, разделили на два направления: остеопатию (osteopathy) и хиропрактику (chiropractic). Это, так называемые, две школы мануальной терапии.

Остеопатия

Эндрю Тейлор Стилл (Andrew Taylor Still) основал это направление. Ее основа — техника длинных рычагов. Это означает, что на позвоночник влияние оказывается опосредованно через тело, руки и ноги больного. Техники остеопатии крайне мягкие в исполнении (по сравнению с техниками хиропрактики), но требуют больше времени для успешного выполнения манипуляций (в сравнении с хиропрактическими техниками), и отличаются практически полным отсутствием звуковых эффектов при их выполнении (отсутствуют характерные щелчки в суставах позвоночника).

Остеопатия получила наибольшее распространение в Западной Европе, хотя активно внедряется в практику и в других регионах, в т.ч. и в Украине.

Хиропрактика

Это направление основал Дэниэл Дэвид Палмер (Daniel David Palmer). Техника коротких рычагов — ее основа, так как на позвоночник влияние оказывается благодаря манипуляциям с одним или несколькими пораженными (проблемными) ПДС (позвоночно-двигательными сегментами).

По сравнению с остеопатическими, техники хиропрактические имеют больший контакт с телом пациента, манипуляции выполняются быстрее, используются приемы с дозированной интенсивностью. Времени для успешного выполнения манипуляций они требуют меньше, нежели техники остеопатии, и отличаются незначительными звуковыми эффектами при их выполнении (присутствуют специфические слегка ощутимые щелчки в суставах позвоночника).

Хиропрактика получила наибольшее распространение в США, Канаде и Восточной Европе, в т.ч. и в Украине.

Министерство здравоохранения и социальных служб США одобрило хиропрактику (мануальную терапию) как эффективный метод лечения острых и хронических болей в позвоночнике, мышцах шеи и спины. Благодаря ей лечатся пациенты, имеющие острые и хронические боли, дискомфорт в позвоночном столбе, мышцах спины и шеи. Кроме того лечатся болезни, из-за которых больные и ощущают болевой синдром и различные непривычные ощущения.

В нашей Клинике работают специалисты обоих направлений (школ) мануальной терапии. Мануальные терапевты Клиники — это опытные, квалифицированные и понимающие каждого пациента вертебрологи! Учитывая еще и то, что больные и так испытывают порой даже очень сильные болевые ощущения, наши мануальные терапевты стараются использовать те мягкотканные техники мануальной терапии, которые будут минимально болезненными для пациента. Состояние пациента после проведениям манипуляций часто превосходит все ожидания!

Мануальная терапия: прошлое и настоящее

Первые упоминания о “ручных” методах лечения болезней опорно-двигательной системы относятся к античным временам, и очень напоминающие современные методы “мануальной” терапии. Уже тогда было отмечено, что определенные манипуляции могут принести облегчение и устранить или значительно снизить боли в спине.

И все это время практика лечения руками развивалась, появлялись новые техники, открывались все новые ее особенности и преимущества. Даже не смотря на то, что положительный эффект от ее применения был неоспорим, все еще очень долго медицинское научное сообщество не хотело принимать ее в свои ряды и приписывать ее статус направления медицины. Для этого потребовалось, как минимум, 20 веков! Ведь только к концу XIX века ее официально признали и стали ее внедрять в программу лечения. До этого мануальная терапия “шла из народа”, ведь лечили ею знахари, целители и даже обычные люди, даже не имеющие малейшего понятия не то что о работе человеческого организма, а даже о его строении.

Сегодня мануальная терапия — уже полноправная часть всей медицины и одобрена Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Было проведено множество исследований, которые доказали эффективность и безопасность мануальной медицины. Если вертебролог-мануальный терапевт грамотный и все манипуляции выполняет верно, то положительный результат не заставит себя ждать!

Мануальная терапия в теории и практике

Вертебрологи, ортопеды, неврологи и нейрофизиологи долгое время изучали лечебный эффект мануальной терапии и нашли ему объяснение и предложили теорию обратимых расстройств двигательной сферы. Очень многим мануальная терапия обязана исследователям из США, Англии, Германии и Чехии, которые также сформулировали и обосновали теорию обратимых соматических дисфункций (функциональных расстройств) двигательной системы.

Прежде, чем приступить к лечению, следует максимально точно установить причину. Для этого используют современные методы мануальной терапии, неврологии, ортопедии, травматологии, вертебрологии, рентгенографии.

Методы ручной (мануальной) и аппаратной диагностики, используемые для постановки диагноза:

• визуальный осмотр;
• пальпация (ощупывание);
• пальпация (ощупывание) суставов методом несильных надавливаний и толчков;
• определение объема движений суставов;
• определение объема движения туловища, головы и конечностей;
• специальные мануальные тесты по точкам-ориентирам, а также тесты с помощью наклона туловища и конечностей пациента в разных осях (проекциях);
• мышечное тестирование;
• общеклинические методы исследования;
• неврологические методы исследования;
• ортопедические методы исследования;
• рентген-исследование;
• магниторезонансная томография (МРТ);
• компьютерная томография (КТ/СКТ);
• ультра-звуковая диагностика (УЗИ);
• и др.

Приёмы и техники мануальной терапии

На современном этапе мануальная терапия имеет множество приёмов и техник, поэтому такой метод лечения имеет право использовать только квалифицированный и опытный мануальный терапевт.

Терапевтические приёмы мануальной терапии:

• тракция;
• мобилизация (ритмическая и позиционная);
• компрессия ишемическая (акупрессура);
• прессура;
• мобилизация (манипуляция) толчковая;
• методы релаксации мышц: постреципрокная (ПРР) и постизометрическая (ПИР).

Техники мануальной терапии:

• техники мышечно-энергетические (МЭТ);
• высокоскоростные низкоамплитудные техники (трастовые / толчковые техники);
• мышечно-фасциальный релиз;
• стрейн-контрстрейн;
• ортобиономия (усовершенствованный стрейн-контрстрейн);
• фацилитированный (облегченный) позициональный релиз (ФПР);
• баланс и удержание;
• техники остеопатические Эндрю Тейлора Стилла (Andrew Taylor Still);
• другие остеопатические техники.

Современный подход к лечению методом мануальной терапии в Украине подразумевает доминирующее использование мягкотканных техник, в том числе мышечно-энергетических техник (МЭТ), которые обладают целым рядом неоспоримых преимуществ перед другими техниками:

• эффективность;
• максимальная безопасность;
• процедуры доставляют пациенту минимум дискомфорта, хорошо ими переносятся, и в целом,- считаются приятными.

Резюме о мануальной терапии

Мануальная терапия — прекрасный, доказанный и научно-обоснованный метод в лечении патологий позвоночника и суставов. Но применять этот метод должен специалист, который имеет достаточный уровень знаний и опыт работы, ведь только профессионал способен правильно диагностировать проблему, и грамотно выполнить все необходимые манипуляции мануальной терапии. Любителям здесь не место!

Мануальные терапевты со всего мира уже давно активно “спасают” суставы и позвоночники при помощи мануальной терапии. Она признана и “любима” многими специалистами и пациентами.

Если Вас настигли проблемы с позвоночником, мы с удовольствием поможем Вам! Мы проведем максимально тщательное обследование чтобы найти причину Ваших проблем, и сделаем все необходимые мероприятия, чтобы Вы чувствовали себя полноценным и активным человеком! Ваше здоровое и гибкое тело снова будет Вас радовать!

При прохождении лечения в нашей Клинике Вы получите максимальный результат при полной безопасности.