Лечение

Шейно-грудной радикулит и его лечение в Киеве у PhD Оноприенко

Шейно-грудной радикулит — это радикулит, при котором поражаются корешки спинномозговых нервов шейно-грудного отдела позвоночника.

Шейно-грудной отдел позвоночника обеспечивает физиологический объем движений головой и шеей (наклоны, повороты), и поэтому на межпозвонковые диски этого отдела позвоночника приходится значительная нагрузка. Шейно-грудной радикулит часто встречается у людей “сидячих профессий”, а также у людей, много работающих с поднятыми руками (маляры, реставраторы и др.).

В основном шейно-грудные корешки поражаются при шейном спондилезе, остеохондрозе, травматических опухолевых поражениях позвоночника, добавочных ребрах, заболеваниях внутренних органов и реже — при инфекционных вирусных поражениях. Синдром нарушения корешков на уровне С2 — С5 называют шейный радикулит, а на уровне D1 — D2 — грудной радикулит. В практике наиболее часто поражения корешков встречаются на уровне C5 — D2.

Симптомы шейно-грудного радикулита

Поражение шейно-грудных корешков спинномозговых нервов обычно сопровождается острыми болями в шее и затылочной области, вплоть до прострела в шее — “цервикаго” или прострела в грудном отделе — “дорсаго”.

Усиление болей отмечается при поворотах-наклонах головы и шеи, движении руками, глубоком вдохе.

Боль может распространяться в лопатку, руку и пальцы руки, при этом могут поражаться мышцы диафрагмы, плечевого пояса и рук.

Также могут отмечаться нарушения чувствительности в руке и пальцах (онемение, жжение, чувство “бегающих мурашек”).

Нередко отмечаются головные боли, нарушения координации, зрения и слуха, изменение артериального давления.

Стадии шейно-грудного радикулита

На сегодняшний день шейно-грудной радикулит проходит две стадии течения:

Первую стадию назвали дискалгической. Патогенез ее заключается рядом процессов, происходящих после компрессии (сдавливания) одного или нескольких корешков спинного мозга. Симптомы первой стадии:

Болевое ощущение возникает внезапно — “прострел”, оно очень интенсивное;
Усиливаются сухожильные рефлексы. Мышечные волокна напрягаются — это защитная реакция. Некоторые больные в таком случае говорят будто “шея затвердела”;
Зона вокруг позвоночного столба (околопозвоночная) болезненна и становится более чувствительной.

Невротическая стадия — вторая. В такой стадии выделяют несколько симптомов:

Ранее значительно выраженная болезненность теряет свою интенсивность;
То же происходит и с чувствительностью в зоне поражения, она постепенно угасает;
Питание тканей снижается, что приводит к их гипотрофии, а в ряде случаев и атрофии (отсутствие питания);
Мышцы все так же напряжены в результате;
Участок вокруг позвоночного столба все еще болезненен.

Причины шейно-грудного радикулита

Данный вид радикулита — патология довольно частая, ведь это может быть результатом распространения уже имеющегося радикулита шейного отдела позвоночного столба. Если человек заболел таким недугом, это доставляет довольно много неприятностей в качестве дискомфорта и болезненности.

Основные причины шейно-грудного радикулита следеющие:

Прогрессирующий грудной или шейный остеохондроз. Патологии очень серьезные и довольно часто встречающиеся. При этом со временем пораженные участки позвоночника постепенно начинают компрессировать корешок, вызывая появление вышеуказанной симптоматики.
Протрузия диска или Межпозвоночная грыжа в шейном или грудном отделах позвоночника. Данные патологии образуются в результате “выпячивания” диска, расположенного между позвонками. Такой диск нужен для предотвращения перетирания позвонков друг другом, для амортизации и улучшения движений. “Выпяченный” диск может раздражать корешки спинного мозга и мешать им выполнять полноценно свои функции.
Дисфункции (обратимые нарушения в работе) позвоночно-двигательных сегментов (ПДС позвоночника) в шейном и грудном отделах позвоночника, и особенно в шейно-грудном переходе. Позвоночный столб — это довольно сложная структура, в которой все упорядочено и занимает свое место. Это же касается и позвонков, каждый из которых располагается на отведенном ему участке позвоночного столба. Бывают ситуации, когда позвонок “теряет” свое правильное расположение. Таких причин существует достаточно много. Рассмотрим несколько из них:
Травмирование одного из изучаемых отделов позвоночника, либо обеих сразу. Травмой может служить:
– падение с высоты, неосторожный поворот корпуса, резкий удар, другие травмы.
– неверное обращение с тяжелыми предметами способно травмировать нежные и ранимые зоны позвоночника.
Нестабильность позвоночного столба.
Переохлаждение. Холод, особенно для неприспособленного человека, — это опасный фактор, который может негативно влиять на организм. Особенно опасен он для нервной системы.
Очаг воспаления. Наличие воспаления в организме всегда является для него стрессом, тем более не всегда очаг воспаления конкретно располагается в пределах позвоночника, ведь организм — единое целое и все в нем взаимосвязано, а воспаление, без особых усилий, способно перейти из одного участка тела в другой.
Аномальное развитие позвоночных структур. Аномалии такого плана становятся заметными уже вскоре после того, как ребенок появился на свет, может и чуть позже. Искривление позвоночника (сколиоз, лордоз, кифоз), недоразвитость позвонков, все это пагубно влияет не только непосредственно на здоровье позвоночника в целом, но и на структуры спинного мозга с ним связанные. Довольно часто в данной ситуации происходит ущемление корешка, а результат — его страдание, он воспаляется.
Новообразования добро- или злокачественные. Шейно-грудной радикулит может вызвать любое новообразование, вне зависимости от того является оно доброкачественным или злокачественным. Все опухоли растут быстро или медленно, но все они со временем начинают сдавливать те структуры, которые к ним прилегают, вызывая их компрессию, нарушая функцию. Таким “органом-мишенью” может стать и корешок, отходящий от спинного мозга, если новообразование будет располагаться в позвоночном столбе или непосредственно вблизи от него.
Заболевания, вызванные инфекцией. Бессмысленно сейчас перечислять возможные инфекционные агенты, которые способны провоцировать возникновение воспаления корешка спинного мозга. Стоит лишь отметить, что, в принципе, к такому состоянию может привести любая инфекция, будь она острой или хронической. Поэтому следует следить за своим здоровьем и не допускать прогрессирования болезни, вовремя проходить терапию.

Группа риска по шейно-грудному радикулиту

Столкнуться с такой проблемой, как шейно-грудной радикулит может каждый. Особенно подвержены ему люди некоторых профессий, родов занятий, а также ведущие нездоровый образ жизни. Ознакомимся с теми людьми, которые имеют шанс заполучить радикулит шейного и грудного отдела позвоночного столба:

Это люди, которые исключают из своей жизни занятия спортом, да и вообще любые виды физической нагрузки. Технический процесс имеет обратную сторону медали и такой обратной стороной стал сидячий образ жизни большого числа современных людей. Мы учимся, работаем, отдыхаем сидя за компьютером или телевизором, а вместо того, чтобы на 10 — 30 минут отвлечься и “поразминаться”, не обращаем на это внимания. Высокий риск развития радикулита у менеджеров, работников банков и офисов, пенсионеров, домохозяек и так далее.
Люди старшей возрастной категории, пенсионеры, которые кроме того, что ведут малоподвижный образ жизни, так еще имеют и патологии со стороны органов опорно-двигательного аппарата;
Тяжкий физический труд. Как мы знаем, всего должно быть в меру, это же качается и физической работы. Наш позвоночник — не титан и не способен выдержать неимоверные нагрузки, поэтому их должно быть в меру и они должны выполняться правильно и рационально.
Сниженный иммунитет. Слабый иммунитет плохо справляется с различного рода болезнями, плохо переносит стрессы и более подвержен развитию различных болезней, в том числе болезней опорно-двигательной системы.
Люди, уже имеющие в своем арсенале заболевания опорно-двигательного аппарата, как, например, остеохондроз.

Профилактика шейно-грудного радикулита

Правило 1. Диетотерапия. На самом деле, термин “диетотерапия” вовсе не означает то, что нужно соблюдать какой-либо сложный и строгий режим питания. В данном случае просто важно уметь правильно определять ту пищу, которая вам действительно нужна. Исходить следует из необходимых Вам полезных питательных веществ, минералов, витаминов. Определенные продукты имеют определенный набор полезных веществ. Важным моментом является слежение за своим весом, ибо лишние килограммы чрезвычайно пагубно на все составляющие опорно-двигательного аппарата.

Правило 2. Регулярные дозированные физические нагрузки. Нас с детства учат, что спорт — это здоровье нашего организма и, занимаясь им, мы укрепляем наш организм: повышается деятельность иммунной системы, укрепляется мышечный корсет, исчезают солевые отложения, организм становится более устойчивым и крепким. Всего минут 10 — 30 вашего времени в день, в любое время суток, помогут вам поддержать свою физическую форму, укрепить здоровье и поднять настроение.

Правило 3. Правильный распорядок дня. Нашему организму для полноценной работы нужен здоровый и крепкий сон, ведь только отдохнувший организм способен бороться с заболеваниями. Важно ложиться и просыпаться в одно время, отрегулировав свой режим. Крайне желательно использовать для сна ортопедические матрас и подушку.

Правило 4. Осанка. Ровная и красивая спина всегда привлекательна, поэтому с детства нас учат ее нести с достоинством. При такой осанке риск развития болезней позвоночного столба довольно низок, даже мизерный.

Правило 5. Тяжелые предметы. Лучше, конечно, избегать понятия тяжестей, но если это является частью Вашей профессиональной деятельности, то, хотя бы, поднимайте их правильно, так как это делают штангисты когда поднимают штангу — с ровной спиной и шеей.

Диагностика шейно-грудного радикулита

Диагностика такого состояния не представляет особых трудностей, только в довольно редких случаях, а особенно, если врач, Вами занимающийся, является профессионалом своего дела.

Сначала происходит личная беседа лечащего врача с пациентом. Во время такой беседы имеется возможность врачу лучше обследовать пациента, а пациенту — довериться своему врачу. В ходе такого разговора очень важно как можно более подробней и как можно более близко подобраться к причине заболевания, ведь именно с ней нам в конечном итоге нам придется бороться.

Жалобы. Задача больного — как можно более подробно описать свои жалобы, а врачу важно ничего не упустить. Важный симптом — это болезненность. Пациенту следует рассказать о ней все: какова она, на сколько интенсивна, где находится, куда проводится, чем вызывается и чем устраняется.

Причина возникшего состояния. В этом разделе важно понять какое состояние или происшествие вызвало появление данной симптоматики. Такими причинами могут быть переохлаждение, травмирование и так далее.

Осмотр пациента. Происходит изучение структур позвоночника, силы мышц и состояния суставов в плане объема движений в позвоночнике. При радикулите, как рассматривалось выше, может нарушаться чувствительность (снижаться или совсем пропадать), поэтому важно уметь определять эти нарушения. Также может происходить изменение сухожильных рефлексов, что также определяется во время осмотра.

Дополнительные методы исследования:

Рентген-диагностика. Такой метод не позволяет изучить мягкие структуры вроде корешков, связок, зато прекрасен в выявлении патологий костной ткани, в данном случае — позвоночного столба.
КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография. Это современные диагностические методы, которые позволяют изучать мягкие структуры человеческого организма. Благодаря им возможно диагностировать компрессию корешка спинномозгового нерва.
Изучение проводимости нервных волокон возможно при применении такого метода, как Электромиография (ЭМГ).

Лечение шейно-грудного радикулита у PhD Оноприенко

После того, как доктор получает всю необходимую информацию по заболеванию, он приступает к оформлению плана лечения.

Уже на протяжении более десяти лет специалисты нашей Клиники занимаются безоперационным лечение шейно-грудного радикулита в Киеве, а также других болезней опорно-двигательного аппарата.

Хотя радикулит не считается заболеванием, а лишь — проявлением основного заболевания, мы лечим не только основной симптом — боль, но и причину.

Мы применяем Нетравматичную методику безоперационного лечения. Разработанная и внедренная в 1997 году Методика доказала свою высокую эффективность и безопасность. Методика включает комплексное применение таких консервативных методов:

Мануальная терапия (техники остеопатии и хиропрактики). Это один из основных методов, на которых специализируется наша Клиника. Она убирает спазм мышц и нормализует движение в позвоночнике. Она содержит мануальные (ручные) приемы, которые помогают побороть проблемы с опорно-двигательным аппаратом, а также внутренними органами.
Массаж лечебный. Кроме того, что данный вид массажа обладает по истине целебными свойствами, он расслабляет тело, снимает напряжение и приносит удовольствие.
Методы физиотерапии. Это методика, которую любят многие пациенты, ведь она не доставляет никакого дискомфорта, помогает убрать воспаление и отек, улучшает метаболизм и обладает еще рядом полезных свойств.
Лечебная физкультура (ЛФК). В нее входят определенные физические упражнения, направленные на излечение того или иного участка опорно-двигательной системы. Такие упражнения являются индивидуальными и подбираются специалистом.
Медикаментозное лечение. Такое лечение подбирается в том случае, если без него невозможно обойтись. Включает оно в себя наиболее эффективные группы препаратов, как, например, НПВП, анальгетики, хондропротекторы и так далее.
Курс безоперационного лечения шейно-грудного радикулита в нашей Клинике состоит из 6 — 12 комплексных лечебных сеансов. Очень удобно для пациентов то, что процедуры занимают не так уж много времени (в среднем каждый сеанс лечения отнимает около 1 часа), а время проведения процедур подбирается индивидуально для каждого пациента.

После проведения первых процедуры наблюдается значительное улучшение состояния больного, так как уходят основные проявления болезни — болевые ощущения и дискомфорт. Сколько процедур следует провести, зависит от стадии болезни и состояния пациента, и определяется динамикой.