Остеохондроз и его лечение в Киеве у PhD Оноприенко

Более 20-ти лет команда во главе с PhD Оноприенко занимается патологиями позвоночника и суставов, и, конечно,- проводит лечение остеохондроза и других вертеброгенных патологий. Нашей особенностью является безоперационное лечение позвоночника при помощи мягких методов ручного (мануального) воздействия – т.е. мягкотканная мануальная терапия (остеопатия и хиропрактика). Её дополняют: лечебный массаж, физиотерапевтические процедуры – электро миостимуляция, магнито-лазерная и магнитотерапия, электрофорез, фонофорез и др. Для закрепления результатов лечения подбираются упражнения ЛФК (лечебной физкультуры) для регулярного выполнения пациентом. В определенных ситуациях назначается медикаментозное лечение, применение ортопедической продукции (пояса, корсеты, стельки) и другие консервативные методы.

Острый болевой синдром, как правило, можно убрать за 1 – 3 сеанса, значительно облегчая состояние для благоприятного проведения дальнейших этапов лечения.

Продолжительность полноценного курса безоперационного лечения остеохондроза у PhD Оноприенко составляет 10 сеансов, а в тяжелых случаях лечебный курс может быть продлен до 15 сеансов.

Первые сеансы лечения направлены на устранение болевого синдрома, ну а последующие –  на восстановление повреждённых патологией структур и закрепление достигнутых результатов.

Продолжительность лечебного сеанса обычно составляет около 60 минут. Рекомендуемая периодичность посещения сеансов – ежедневно в начале курса, постепенно увеличивая промежутки между сеансами по мере улучшения состояния.

Когда пациент проходит лечение остеохондроза крайне важно соблюдать щадящий режим для позвоночника с ограничением физических нагрузок, и выполнять рекомендации доктора!

При первых симптомах остеохондроза обращайтесь, и мы поможем Вам вернуть здоровье и полноценность жизни без боли и дискомфорта!

Что такое остеохондроз

Остеохондроз (или остеохондроз позвоночника) – это процесс дистрофического и дегенеративного поражения позвоночника (сокращенно – ДДПП), в который вовлекаются в первую очередь хрящи («chondro») – межпозвонковые /синоним – межпозвоночные/ диски, и, во-вторую очередь,- кости («osteo») тел позвонков. Окончание «оз» (лат. «osis») означает «заболевание».

Часто пациенты приходят к врачу и уже сами себе выставляют предварительный диагноз – «остеохондроз». Но это не окончательный диагноз и не всегда причина мучительных болей, которые заставляют обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Да, наличие остеохондроза уже указывает на существующие проблемы в позвоночнике, но не все знают, что за этим обобщенным в народе названием, скрывается множество конкретных диагнозов, которые без труда выставляются специалистом с помощью использования разных методов исследования. К каждому из таких патологий применяется индивидуальная методика лечения, но в любом случае,- остеохондротическое поражение позвоночника неразрывно связано с этими заболеваниями: люмбаго, протрузия диска или межпозвоночная грыжа (экструзия), ишиас, радикулит и т.д.. Всё это является следствием прогрессирования или обострения остеохондроза.

Виды остеохондроза

В зависимости от локализации остеохондроза позвоночника различают три основных его вида:

• Остеохондроз шейного отдела;
• Остеохондроз грудного (торакального) отдела;
• Остеохондроз поясничного (пояснично-крестцового) отдела;
• Распространённый остеохондроз – т.е. патологией поражено нескольких отделов  позвоночника одновременно.

Стадии остеохондроза

Во многих источниках существует следующая классификация 4-х стадий остеохондроза:

1. Все начинается с ухудшения метаболизма, дистрофии и, как следствие, обезвоживания межпозвонкового диска, из-за чего уменьшается его высота и в его оболочке начинают образовываться трещины.

2. Развивается сегментарная нестабильность позвонков (позвонки могут самопроизвольно или из-за незначительных внешних факторов смещаться со своих физиологически правильных мест). Такое смещение сопровождается дискомфортом, незначительными ноющими или значительными острыми болями, чувством скованности. Со временем диски позвоночника изменяют свою эластичность и форму, а связанное с этим снижение межпозвоночных пространств приводит к износу межпозвоночных суставов, что в дальнейшем приводит к спондилоартрозу. Если на этом этапе человек не понял, что первый тревожный звонок прозвенел, то начинается следующая, стадия дегенеративного процесса – стадия протрузии.

3. Протрузия диска – это выход за пределы своего «обитания» пульпозного ядра межпозвонкового диска (выход за пределы позвонковых краев) и при этом фиброзные структуры (фиброзное кольцо) остаются частично целыми. Такой выпяченный в позвоночный канал диск способен ущемить как корешки спинномозговых нервов, так и сосуды, что вызывает активную болевую симптоматику, нарушение функций иннервируемых органов и конечностей, нарушением чувствительности. В дальнейшем пульпозное ядро прорывает многослойную оболочку диска и содержимое диска выходит за его пределы,- такое состояние называется межпозвоночная грыжа /межпозвонковая грыжа/ или позвоночная грыжа (также применяется термин – экструзия). На этой стадии артрозные процессы активно происходят в суставах позвоночника.

4. На этой стадии процесс связан с приспособительными реакциями организма, что выражается в преобразовании анатомических структур позвоночника: остификация продольной связки, образование остеофитов на краях тел позвонков (яркий пример – шейный спондилез), в дальнейшем фиброзный анкилоз, при котором в значительной или полной степени уменьшается объем движения в пораженных суставах позвоночника, т.е. позвонки образуют цельную малоподвижную структуру.

Распространенность остеохондроза

Существует огромное количество статистических данных о распространённости данного заболевания и все они указывают не только на большую частоту заболеваемости (в том числе и молодых людей), но и отсутствие тенденции снижения уровня заболеваемости. Поражая людей, остеохондроз значительно ухудшает качество жизни, а также может привести к ранней инвалидизации. По статистике центра здоровья Соединенных Штатов Америки, болью хронического характера в спине страдают около 30% взрослого населения. Заболевания позвоночника среди всех госпитализаций в стационар занимают 5 место (после наиболее частых, таких, как болезни сердца (инфаркт миокарда, ИБС), легких (пневмония), острые состояния в неврологии (инсульт) и гастроэнтерологии (желудочно-кишечное кровотечение)). Каждый пятый человек в мире после 30 лет может отмечать один из нескольких клинических проявлений дегенеративно-дистрофических поражений позвоночника.

Клиника (симптомы) остеохондроза

• На начальных этапах заболевания наблюдается, так называемое в иностранных источниках, «клиническое молчание», то есть патологический процесс не дает никаких жалоб.
• По мере прогрессирования изменяется форма пораженного межпозвоночного диска, а после этого начинают появляться первые симптомы. Человек чувствует быструю утомляемость, чувство скованности в области спины, мышечный спазм. По сути, на первых этапах это физиологические процессы, которые предохраняют межпозвоночные диски от повреждения.
• Но после такой длительной физиологии, из-за несвоевременного обращения пациента за квалифицированной помощью, появляются патологические симптомы. Мышечный спазм нарастает, тем самым уже усугубляя компрессию (сдавливание) или раздражение корешков спинномозговых нервов. Появляется болевой синдром, который проявляется интенсивными болями в области спины.
• В зависимости от размеров протрузий и наличия грыж межпозвоночных дисков симптоматика становится более выраженной и появляется корешковый синдром, который выражается болевым синдромом, часто не прекращающимся даже при отдыхе в положении лежа. У больных нарушается сон, появляется раздражительность вплоть до агрессивности, скованность переходит в ограничение движений.
• В последствии к болевому синдрому могут присоединиться онемение, парестезии (чувство «ползания мурашек») верхних или нижних конечностей, а иногда и их сочетание.

Для каждого отдела позвоночника характерна та или иная симптоматика, например:

• Остеохондроз шейного отдела или шейный остеохондроз. Шейный отдел более других отделов снабжен кровеносными сосудами и нервными структурами, а поэтому последствия поражения его структур могут быть весьма разнообразными и трудно излечимыми. Симптомы поражения шейного отдела позвоночника: головные боли, головокружения, симптомы вегето-сосудистой дистонии (ВСД), нарушение памяти, расстройство психического состояния (раздражительность, перепады настроения, чувство тревоги, различные страхи), имитация различных кардиологических синдромов (боли в области сердца, тахикардия, стенокардия, сопровождающиеся беспокойством, снижением или повышением АД). Все это часто сопровождается болевым мышечно-тоническим синдромом.
• Остеохондроз грудного /торакального/ отдела или грудной остеохондроз. Помимо болевых синдромов, в области поражения может появляться межреберная невралгия, болевые ощущения в грудном отделе как спереди, так и сзади, боли или дискомфорт в области сердца или внутренних органов.
• Наиболее распространенный по частоте встречаемости – остеохондроз поясничного /пояснично-крестцового/ отдела или поясничный остеохондроз, так как, на этот отдел приходится наибольшая нагрузка в процессе жизнедеятельности человека. Этот вид, в первую очередь, дает о себе знать болевым синдромом в пояснично-крестцовой области, с возможной иррадиацией (распространением)  в одну или обе ягодицы и нижние конечности, при этом иногда нарушается функция ходьбы из-за боли, может присоединиться онемение, слабость нижних конечностей. В случае запущенности процесса может наступить нарушение функции мочеполовых органов в виде недержания мочи и эректильной дисфункции у мужчин. 

Причины остеохондроза

Можно выделить наиболее часто встречаемые причины возникновения остеохондроза позвоночника, являющаяся следствием регулярного процесса в пожилом возрасте, статическая нагрузка при прямо хождении и так далее. Но настоящий бум заболевания приходится на молодой возраст. Это доказывается тем, что на снимках, сделанных при помощи современных диагностических методик МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография),  специалисты описывают остеохондроз, начиная с 18-ти летнего возраста. В этом возрасте маловероятна возрастная дегенерация и в этом случае большее значение имеет малоподвижная жизнь.

Ряд причин, которые могут привести к появлению остеохондроза:

• тяжелый физический труд;
• малоподвижный образ жизни;
• ожирение любой степени;
• различные травмы, ушибы спины;
• нарушение метаболизма (обмена веществ);
• наследственная предрасположенность;
• неправильное (несбалансированное) питание;
• различные нарушения осанки;
• вредные привычки (алкоголь, табакокурение, употребление наркотиков и др.);
• профессиональный спорт;
• возрастные изменения;
• гормональные, эндокринные нарушения (климакс);
• плохая экология;
• ряд других факторов.

Профилактика остеохондроза

По сути, профилактика заключается в предотвращении факторов, которые могут спровоцировать развитие и прогрессирование дистрофических и дегенеративных процессов в позвоночнике.

Начнем со здорового образа жизни, который включает в себя утреннюю гигиеническую гимнастику (УГГ), отказ от вредных привычек (алкоголь, курение и др.), правильное питание, контролирование своего веса, правильный режим сна и бодрствования.

Следующей одной из важных целей профилактики будет укрепление мышечного корсета, так как основная причина развития и прогрессирования остеохондроза – это слабость мышц, сидячий и малоподвижный образ жизни. Плавание в этом случае будет наилучшим выбором. Из водной среды мы родились и поэтому наиболее физиологично и комфортно её использовать. Плавание оказывает равномерные, умеренные нагрузки на все группы мышц, укрепляя их. В воде вес человека равносилен состоянию невесомости, тем самым снижается статическая нагрузка на позвоночник, давление на межпозвоночные диски снижается. Всё это в комплексе обладает прекрасным укрепляющим, поддерживающим и антистрессовым эффектом.

Также нужно следить за своей осанкой и беречь её! Если работа связана с сидячим образом, то нужно иметь удобное рабочее место, а в перерывах между делами выполнять легкую гимнастику. Важно не переусердствовать с интенсивными физическими нагрузками, связанными с подъемом тяжести.

Диагностика остеохондроза

Патология без особых проблем диагностируется мануальным терапевтом на основании сбора анамнеза (выясняются жалобы, полученные травмы, перенесенные болезни и операции, и т.д.), визуальной оценки, пальпации, мануальной диагностики. Наиболее правильно после этого провести одно из инструментальных исследований:  МРТ, КТ или рентген для подтверждения или уточнения  диагноза, и возможности и целесообразности применения выбранного доктором того или иного метода лечения.