Кифоз. Лечение кифоза в Киеве

Степень выпуклости (искривления) позвоночника соответственно фронтальной плоскости кзади (дорсально) к спине именуется кифоз, а кпереди (вентрально) – лордоз. Физиологической нормой является искривление позвоночника кпереди (лордоз) для шейного и поясничного отделов, и кзади (кифоз) для грудного и крестцового.

Провести дифференциальную диагностику между физиологией и патологией возможно с помощью нейровизуализации позвоночника.

Начиная от момента рождения, позвоночник искривляется назад (кифозируется), но в год жизни он имеет выпрямленный, сглаженный вид, а с семи лет и до полового созревания – постепенно приобретает физиологические изгибы.

Старение организма сопровождается замедлением и сбоями всех его физиологических систем. Со стороны опорно-двигательного аппарата это сопровождается замещением хрящевой ткани на соединительную с последующим окостенением и кальцификацией.

Под действием силы тяжести и других патоморфологических вредных факторов изменения позвоночника в старческом возрасте приводят к усилению искривления позвоночника кзади в дорсальном направлении и формированию старческого кифоза.

Однако проблема возникает тогда, когда кифоз возникает в молодом, трудоспособном возрасте, что зачастую является следствием остеохондроза и всех вертеброгенных синдромов, которые его сопровождают.

Виды кифоза

В соответствии с международной классификации болезней кифоз классифицируют:

М40 Кифоз и лордоз;
М40.0 Кифоз как нарушение осанки;
М40.1 Вторичные кифозы;
М40.2 Другие неутонченные кифозы;
М42.0 Юношеский остеохондроз позвоночника (клинически проявляющийся в искривлении позвоночного столба);
М96.2 Кифоз после облучения;
М96.3 Кифоз после ламинэктомии.

Клинические проявления (симптомы) кифоза

Клинические проявления патологического искривления позвоночника (кифоз) и сочетание кифоза и лордоза с другими патологиями позвоночника вызывает различную болевую и дискомфортную симптоматику.

Целесообразно рассматривать искривления позвоночника в целом, ведь кифоз и лордоз при патологических состояниях взаимосвязаны.

На начальных проявлениях заболевания пациенты обычно не замечают и не обращают свое внимание на, имеющееся уже у них, нарушение осанки. С прогрессированием заболевания приходит болевая и дискомфортная симптоматика, часто характеризующаяся чувством дискомфорта и периодическими несильными болями между лопаток и в поясничной области. Боли сперва носят ноющий характер, а в дальнейшем могут приобретать интенсивный характер. В некоторых случаях появляются «прострелы», тогда уже речь идет о таких острых состояниях как «люмбаго», «цервикаго», «торакаго».

Искривление позвоночника всегда ухудшает течение вертеброгенных патологий, и как результат – это хронизация процесса и ограничение движений с частыми рецидивами болевого и мышечно-тонического синдромов. Коррекцию осанки при патологическом кифозе однозначно рекомендуется начинать как можно раньше – «чем раньше начато лечение кифоза – тем более выраженным будет результат лечения!».

Кроме описанного, патологический кифоз имеет косметический дефект и как следствие – психологический дистресс для пациента.

Существует несколько методов воздействия на позвоночник и окружающие его ткани,– это: мануальная терапия по двум ее направлениям: остеопатия и хиропрактика, ручное/аппаратное/подводное вытяжение позвоночника, лечебный массаж, электролечение (миостимуляция, нейростимуляция, амплипульс терапия), специальные упражнения лечебной физкультуры (ЛФК). При любых подозрениях на нарушение осанки всегда необходимо проконсультироваться с ортопедом-травматологом, неврологом, вертебрологом либо мануальным терапевтом.

Причины развития патологического кифоза

Причинами патологического кифоза могут быть как генетические, аутоиммунные или ревматические заболевания, так и дегенеративно-дистрофические процессы позвоночника – остеохондроз, влияние внешних факторов.

Раннему развитию патологического кифоза могут способствовать неблагоприятные факторы такие, как: ненормальная физическая нагрузка (поднятие тяжестей), длительное пребывание в положении сидя (офисная работа), неправильное питание, монотонная работа, избыточный вес и другие. За счет всего этого запускаются механизмы макротравматизации и микротравматизации тканей позвоночника, разрывы фиброзных тканей и вовлечение в процесс мышечного и связочного аппаратов. Из всех тканей позвоночника в первую очередь страдает хрящевая ткань и в целом как следствие повреждается межпозвонковый диск. Диск заполняет пространство между двумя телами позвонков и выполняет функцию амортизатора, обеспечивая упругость и подвижность позвоночного столба.

В самом центре межпозвонкового диска находится студенистое ядро и под воздействием травмирующих факторов, метаболических расстройств и других многочисленных причин, происходит запуск биомеханического процесса деполимеризации полисахаридов. Это проявляется в том, что позвоночный диск теряет свои функции, снижается упругость, эластичность и подвижность, появляются растрескивания его оболочки.

В последующем патология охватывает позвоночно-двигательный сегмент, и развиваются симптомы и синдромы, присущие прогрессирующему остеохондрозу.

Также нужно помнить о последствиях не леченного патологического кифоза, который приводит к статическому дисбалансу позвоночника и перераспределению нагрузок на его структуры.

Факторы риска развития кифоза

Ожирение, избыточный вес;
Генетическая предрасположенность;
Малоподвижный образ жизни;
Вредные привычки (злоупотребление алкоголем, никотиновая зависимость, прием психоактивных веществ);
Метаболические и эндокринные расстройства в анамнезе;
Перенесенный рахит в детском возрасте;
Хроническая боль, нарушение сна;
Структурные изменения в телах позвонков;
Соматические заболевания (кровеносной и дыхательной систем);
Депрессия.

Профилактика возникновения кифоза

С раннего возраста нужно приучать детей к гигиене осанки (как правильно держать осанку, поднимать тяжелые предметы). Опорно-двигательный аппарат интенсивно развивается в момент полового созревания, поэтому целесообразно с этого возраста уделять внимание физическому развитию с равномерным распределением нагрузки на все отделы. При возникновении субъективных и объективных симптомов искривления позвоночника необходимо незамедлительно проконсультироваться у специалистов. Своевременно начатое лечение, коррекция позвоночника и осанки в целом, реабилитационные мероприятия являются неотъемлемой частью профилактики прогрессирования кифоза.

Диагностика кифоза

Окончательный диагноз кифоза выставляется при помощи инструментальных методов нейровизуализации (КТ, МРТ, рентген). На этапе диагностики врачом оценивается степень тяжести заболевания и определяется дальнейшая тактика по лечению, подбор индивидуальных методик.

Важно уделить внимание общему осмотру. Оценивают конституциональные особенности, симметричность расположения лопаток, плечевого пояса, расположение кожных складок в области талии и поясницы. При помощи пальпации (ощупывании) возможно, определить наличие гипертонуса определенных мышц спины.

При прогрессировании остеохондроза выявляют усиление кифоза грудного отдела и патологические симптомы натяжения, болезненность паравертебральных точек, ограничение подвижности позвоночника. Параллельно исследуют другие органы и системы, так как патология позвоночника (особенно грудного отдела) разнообразна своей симптоматикой со стороны сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, боли могут характеризоваться иррадиацией в верхние и нижние конечности.

Лечение кифоза в «МАНУАЛ-ДЕЛЮКС»

Лечение кифоза – задача ответственная и сложная, к которой следует подходить со всей серьезностью. Стоит также сказать, что в запущенных случаях не стоит ожидать быстрого положительного результата.

Для лечения искривлений позвоночника, а в данном случае – патологического кифоза, терапия подбирается исключительно индивидуально, ведь учитываются такие факторы, как степень выраженности искривления (кифоза), состояние опорно-двигательной системы пациента, динамики лечения.

Что касается осложненного течения кифоза, то оно характеризуется интенсивной болью и дискомфортом, затрудненным дыханием, проблемами с пищеварительной и дыхательной системами, неврологическими нарушениями, а также ярко окрашены своей разнообразной симптоматикой. Для всех видов проблем существуют индивидуальные методы лечения, начиная от подбора корсетов и заканчивая сложными мануальными, корригирующими приемами.

Специализированная физиотерапия и регулярная лечебная физкультура вносят существенный вклад в лечение кифоза в Киеве.

В «МАНУАЛ-ДЕЛЮКС» проводится лишь консервативное (безоперативное) лечение кифоза. При невозможности достичь выраженного эффекта в лечении кифоза консервативными методами, можно рассмотреть вопрос оперативного вмешательства, однако консервативное лечение обычно предшествует оперативному.

Для лечения патологий опорно-двигательного аппарата человека, в том числе патологического кифоза, мы применяем разработанную нашими специалистами в 2001 году комплексную методику – Нетравматичную методику безоперационного лечения позвоночника и суставов, которая включает применение в комплексе таких методов консервативной терапии: мануальная терапия (непосредственно коррекция позвоночника), физиотерапия (в т.ч. миостимуляция, которая оказывает выраженное воздействие на мышечный аппарат), медикаментозное лечение (миорелаксанты и пр.), лечебная физкультура (ЛФК), ношение специальных медицинских ортопедических изделий – корсет или корректор осанки, и по показаниям – массаж и другие методы консервативной терапии.

Курсовое лечение кифоза в Киеве в «МАНУАЛ-ДЕЛЮКС» – это 10-15 комплексных лечебных сеансов, проводимые в среднем 2 раза в неделю. Пациенту при этом крайне важно соблюдать рекомендации по двигательной активности, например: посещать бассейн, делать ЛФК и пр.

В лечении кифоза значительную роль играет фиксация позвоночника, осуществляемая с помощью специальных фиксирующего корсета (корректора осанки). В данном случае такой корректор (корсет) подбирается индивидуально.

Важно помнить, что чем раньше Вы обратитесь за специализированной помощью, тем с большей эффективным будет результат лечения. Также, очень важно соблюдать все рекомендации, чтобы лечение кифоза имело максимально выраженный эффект.

Кифоз Лечение Киев в «МАНУАЛ-ДЕЛЮКС»