Фасеточный синдром Лечение Киев

Фасеточный синдром,- на первый взгляд данное патологическое состояние звучит несколько экзотически, хотя это состояние, при котором поражаются важные составляющие опорно-двигательного аппарата.

Фасеточный синдром (facet joint syndrome) характеризуется поражением суставов с таким же названием – фасеточных суставов. Это не такое уж и редкое состояние, и статистика с каждым годом пополняется множеством случаев постановки данного диагноза.

Фасеточные суставы – это те, которые помогают позвоночнику быть гибким и подвижным, это суставы, расположенные между позвонками.

Лечение фасеточного синдрома в Киеве на сегодняшний день имеет индивидуальный подход и зависит от:

• причины его появления;
• длительности его течения;
• характера его течения;?
• наличия отложений;

Многие заболевания, которые тем или иным способом связаны с поражением межпозвонковых суставов или самого позвоночника, часто приписывают именно к фасеточному синдрому. Это касается артритов, например, спондилеартритов или остеоартритов, дегенеративных поражений позвоночного столба (остеохондроз позвоночника), болевых поясничных (типа люмбаго и люмбалгии), грудных (типа торакаго /дорсаго/ и торакалгии /дорсалгии/) и шейных (типа цервикаго и цервикалгии) синдромов.

Определение фасеточного синдрома кроме непосредственного поражения межпозвонковых суставов также включает в себя и поражение и других важных структур позвоночника. То есть, при фасеточном синдроме возможно поражение:

• самих фасеточных суставов, объединяющих позвонки между собой;
• непосредственно позвонков, которые являются базисом позвоночника;
• межпозвонковых дисков, выполняющих амортизирующую функцию.

По всем законам природы наибольшему повреждению всегда подвержены структуры, которые испытывают наибольшую нагрузку и чаще всего используются. К таким дисковым структурам относятся диски скелетного (осевого) типа, благодаря которым позвоночник может двигаться вокруг своей оси: позвоночник прокручивается, корпус наклоняется во все стороны, что обеспечивает различные виды движений (плавание, приседание, ходьба, бег и так далее).

Межпозвонковые (фасеточные) суставы

Чтобы лучше понять суть фасеточного синдрома, следует начать с анатомии структуры, которая при данном синдроме поражается. Речь идет о фасеточных суставах.

Данные суставы располагаются на определенных уровнях по обе стороны от позвоночного столба, то есть, являются парными. Расположены среди суставных отростков, имеющихся на каждом позвонке. Фасеточные суставы являются одной из составных частей каждого позвоночно-двигательного сегмента (ПДС позвоночника), поражение которого значительно усугубляет функцию всего позвоночного столба, снижает трудоспособность. Вместе с фасеточными суставами, сочленяющими выше- и нижележащий позвонки, образуют позвоночно-двигательные сегменты также межпозвонковые диски, мышечные, связочные структуры и некоторые другие элементы.

Анатомическое строение

Анатомически фасеточные (межпозвонковые) суставы созданы таким образом, чтобы посредством них можно было осуществлять большой спектр движений. Для этого капсула у такого сустава достаточно обширная для большей свободы движений. Межпозвоночные суставы относят к диартрозам. Такие суставы – синовиальные, имеющие синовиальную оболочку, синовиальную жидкость, что позволяет непрерывно соединять кости, и при этом они остаются подвижными.

Соответственно, сустав фасеточный образован двумя суставными костными поверхностями (позвонок выше на уровень и ниже на уровень). Такое анатомическое строение позволяет осуществлять наиболее важные для позвоночника движения, а это следующие:

• движение вокруг своей оси (вращение);
• наклоны боковые (в обе стороны);
• наклоны в другой плоскости, то есть назад и вперед.

Фасеточные суставы не везде идентичные. Как и позвонки, в зависимости от уровня расположения они также имеют некоторые различия, что зависит от того, на сколько подвижным должен быть тот или иной отдел позвоночника:

• Начнем с области шеи. Шея, как известно, структура подвижная, а за такую подвижность отвечают особенности шейных фасеточных суставов. Суставы практически параллельны самой шее и чуть «смотрят» вверх и назад, что позволяет обладать выраженной мобильностью.
• Торакальный (грудной) отдел. Его фасеточные суставы имеют то же направление (назад и вверх), вот только еще несколько латерально (кнаружи) наклонены.
• Поясничный отдел позвоночника, как известно, является менее подвижным и более массивным. Фронтальная направленность фасеточных суставов, создает меньшую подвижность, но обеспечивает данному отделу б?льшую безопасность.

Симптоматика при фасеточном синдроме

Как ни парадоксально, а наиболее уязвимым при фасеточном синдроме отделом позвоночного столба является поясничный, за которым идет шейный. В данном случае злую шутку сыграло не выраженная подвижность, а то, что поясничный отдел наиболее нагружен, то есть фасеточные суставы данной области имеют высокую вероятность травмирования, поэтому наиболее часто симптоматика появляется именно на данном уровне.

Фасеточный синдром, как уже указывалось, можно спутать и с другими «популярными» синдромами, и лишь тщательная диагностика и профессиональный подход способны установить достоверный диагноз.

Типично для фасеточного синдрома наличие болезненности на уровне пораженных суставов. Для фасеточного синдрома не характерно наличие «странных» ощущений типа бегания «мурашек», «ватности» или онемения конечностей, похолодания и так далее. Все это – дифференциальный признак корешкового поражения (радикулопатии). Тем более, далеко от пораженного фасеточного сустава болезненность не идет, поэтому, если болит ступня, то это не фасеточный синдром. Усилить болевые ощущения могут эмоциональные и физические факторы, такие, как выраженные наклоны, стрессы и так далее.

Наиболее ясно можно описать фасеточный синдром таким образом:

• болезненность в паравертебральных областях может появляться в положении сидя;
• болит также, если долго стоять;
• любые движения в позвоночнике провоцируют усиление болей;
• нет характерных для корешкового поражения симптомов, таких, как чувство онемения и ползания «мурашек», ноги как ватные и др.;
• болезненность не распространяется далеко от зоны поражения;
• суставная болезненность имеет периоды обострения и ремиссии, которые при отсутствии адекватного лечения могут меняться несколько раз в год;
• достаточно часто в области пораженного сустава сохраняется болезненность, что можно проверить, пропальпировав (нажав) его;

Кроме симптомов, которые ощущает непосредственно пациент при фасеточном синдроме, врач может обратить внимание на следующее:

• внешне позвоночник может быть изменен на счет некоторой сглаженности лордоза на уровне поясничного отдела;
• могут появляться искривления в пограничных областях (между отделами позвоночного столба);
• мышечные волокна около позвоночника испытывают напряжение, что является защитной реакцией;
• как уже указывалось, врач пальпирует позвоночник и обнаруживает больной сустав, в прямом смысле этого слова.

Причины фасеточного синдрома

• Как и любые суставы, фасеточные могут повреждаться, если испытывают не физиологичные для них движения (резкие и неаккуратные).
• Наиболее часто при фасеточном синдроме происходит разрушение и повреждение фасеточных суставов вместе с позвонками и дисками при дегенеративных и дистрофических процессах, касающихся позвоночного столба. В данном случае речь идет об остеохондрозе. Часто все начинается с поражения диска, который становится менее эластичным, перестает выполнять роль «подушки», сужает пространство между позвонками, что ведет к деформации межпозвонковых суставов.
• Повышать изнашиваемость фасеточных суставов может и сам человек, если привык носить тяжести, занимается профессиональным спортом или любым другим тяжелым физическим трудом.
• Поразить сустав может и инфекция, особенно в стадии обострения. Инфекция может иметь системный характер. Так, к примеру, суставы, да и сам позвоночник поражается туберкулезными палочками.
• Если организм не дополучает необходимых питательных веществ (из-за неправильности или недостаточности питания, ожирения, метаболических нарушений), то не может полноценно работать и фасеточные суставы.
• Естественно, важным фактором риска развития фасеточного синдрома является травматическое повреждение фасеточного сустава.
• Кроме инфекционного поражения, также могут иметь место и аутоиммунные процессы, часто вызывающие воспаления суставов.

Группа риска по фасеточному синдрому

Группу риска возникновения фасеточного синдрома можно сопоставить с причинами его появления, так что, это такие категории людей:

• спортсмены, а особенно профессиональные, либо любители тяжелой атлетики;
• пожилого возраста люди;
• лица с метаболическими нарушениями, например, сахарным диабетом или ожирением;
• к группе риска можно отнести и людей с отсутствием правильного и рационального питания;
• как и значительные физические нагрузки, так и неактивный образ жизни могут негативно сказаться на здоровье фасеточных суставов;
• важно также бороться вовремя с инфекциями, которые следующим очагом поражения могут выбрать фасеточный сустав.

Профилактика фасеточного синдрома

Профилактические мероприятия заключаются в поддержании здоровья не только позвоночника, но и всего организма, чего можно достичь следующим образом:

• Помните, что если вы уже не молоды, то стоит для профилактики обращаться к врачам для возможного улучшения состояния позвоночника (существуют специальные лекарственные средства для улучшения питания, метаболизма, структуры костной и хрящевой ткани).
• Не ленитесь, а занимайтесь спортом, регулярно, хотя бы по чуть-чуть. 10-15-минутной зарядки каждый день вполне достаточно для нормализации работы всего организма и позвоночника. Особенно полезны для позвоночника фитнес и йога, которые позволяют сделать позвоночник более гибким и укрепляют околопозвоночные мышцы.
• Качественное и рациональное питание позволяет восстановить баланс витаминов и микроэлементов.
• Избегайте резких и значительных физических и эмоциональных нагрузок.
• Спать на удобной постели.
• Сидеть, держа осанку.

Это основные банальные правила, помогающие всем на долго поддержать здоровье позвоночного столба и фасеточных суставов, в частности.

Диагностика фасеточного синдрома

Диагностика фасеточного синдрома представляет трудности в виду того, что имеет схожую симптоматику с наиболее распространенными вертеброгенными синдромами. Без опыта работы редко кто достоверно может установить данный диагноз, а поэтому наиболее целесообразно при болях в спине немедленно обращаться к специалистам. В «МАНУАЛ-ДЕЛЮКС» к вашим услугам только профессиональный и опытный персонал, который имеет представление о диагностике и лечении фасеточного синдрома.

Первым критерием постановки диагноза будет совокупность характерных для фасеточного синдрома симптомов (указаны в соответствующем разделе). Далее мануальный терапевт (остеопат/хиропрактор) визуально и пальпаторно (ощупывая) изучает пораженное место, обнаруживая уже несколько другие симптомы.

Для того, чтобы диагноз был точен, чтобы исключить другие причины болезненного состояния, например, радикулопатию, грыжу и так далее, следует провести (по выбору врача) рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, что позволить «заглянуть внутрь проблемы». Иногда требуется и сдача лабораторных анализов, например, для исключения или подтверждения инфекционного, аутоиммунного, либо ревматического агента.

На основании жалоб пациента, истории заболевания, объективного обследования, визуальных методик и, при необходимости, лабораторных, выставляется диагноз «фасеточный синдром».

Лечение фасеточного синдрома в «МАНУАЛ-ДЕЛЮКС»

В Киеве лечение фасеточного синдрома проводится группой специалистов «МАНУАЛ-ДЕЛЮКС». Мы достаточно опытны и ответственны в отношении заболеваний позвоночного столба и суставов, что позволяет пациентам получить качественное лечение, гарантированное и по приемлемым ценам.

Терапия заключается в воздействии как непосредственно на зону поражения (фасеточный сустав на определенном уровне), так и практически на весь позвоночник и околопозвоночные структуры, естественно, с акцентом на пораженную область.

Нетравматичная методика безоперационного лечения заболеваний позвоночника и суставов на протяжение многих лет (с 2001 года) зарекомендовала себя прекрасным методом в борьбе с фасеточным синдромом. Созданная нами методика впитала наиболее ценные методики лечения вертеброгенных заболеваний: мануальную терапию (остеопатия и хиропрактика), лечебные массажи, физиотерапевтические методики, лечебную физкультуру, медикаментозное лечение и другие методы консервативной терапии. Мы применяем только не инвазивные (консервативные) лечебные методики.

Как уже упоминалось, причины фасеточного синдрома могут быть различными, поэтому характеристики и длительность лечения также могут различаться. Кроме того, учитывается и возраст пациента, индивидуальная переносимость тех или иных процедур. Средняя продолжительность лечения – 10 процедур (это курс лечения). В зависимости от тяжести течения количество сеансов варьирует от 5 до 15 за курс. Посещение процедур через день или ежедневное.

В лечении любой патологии, не только опорно-двигательного аппарата, важным моментом будет индивидуальность, благодаря которой возможно достичь наивысшего результата.

Фасеточный синдром Лечение Киев в «МАНУАЛ-ДЕЛЮКС» – это то, что поможет Вам безопасно, безболезненно и без оперативных вмешательств надолго избавиться от этого неприятного состояния, мешающего вести здоровый и активный образ жизни.