Боль в грудном отделе позвоночника и её лечение в Киеве у PhD Оноприенко
Болезненность в грудной клетке и боль в грудном отделе позвоночника называется торакалгией, а также с учетом патогенеза — межреберной невралгией. Торакалгия возникает в результате того, что окружающие ткани компрессируют (сдавливают) межреберные нервы, в результате чего в области грудной клетки появляется болезненность. Торакалгия — это, прежде всего, проявление патологии периферической нервной системы.
Не стоит забывать также и о том, что болью в груди могут появляться и другие заболевания, связанные с патологией внутренних органов грудной клетки. Такое может наблюдаться при таких распространенных сердечных заболеваниях, как стенокардия и инфаркт миокарда, к примеру, также, например, при сухом плеврите, бронхите и так далее. Поэтому при любых грудных болях следует обратиться к доктору, чтобы не пропустить серьезную патологию.
Симптомы боли в грудном отделе позвоночника
Общая симптоматика:
Самый важный симптом, «выдающий» такое состояние, как межреберная невралгия — это болезненность, располагающаяся в межреберных промежутках. Наиболее часто затрагиваются межреберные промежутки от V до IX ребер. Болезненность может быть как постоянной, так и появляться приступами. Многие больные к ней привыкают и часто не обращаются за помощью, особенно если болезненность не достаточно интенсивная.
Возникать боль могут в результате растяжения межреберных промежутков. Даже глубокий вдох, кашель или чихание могут провоцировать появление симптоматики.
Если надавить на пораженный межреберный промежуток, возникает болезненность.
Пациенты также довольно часто при наличии межреберной невралгии принимают обезболивающую позу, так называемую, анталгическую. Такую позу больной принимает, наклонившись в противоположную сторону о той, которая болит.
Межрёберные нервы сильно разветвляются, распространяются на различные участки, результат — появление болей, схожих как при заболеваниях внутренних органов. Очень важно уметь отличать приступ стенокардии от приступа межреберной невралгии.
Часто по ходу нервных волокон больные ощущают чувства онемения и покалывания.
Болят мышцы, чаще те, которые участвуют в разгибании позвоночного столба, может наблюдаться их гипертонус.
Можно выделить четыре вида болевой симптоматики в груди вертеброгенной природы:
Торакалгия
Болезненность в груди (поражение нижней трети цервикального отдела позвоночника). Такая боль будет затрагивать верхние уровни грудной клетки, включая под- и надключичные ямки. Из данной зоны боль может распространяться (иррадиировать) еще выше на шею, а также в левое плечо и руку. Может возникнуть во время поворота головы, либо наклонов.
Болезненность в груди (поражается верхняя часть торакального отдела позвоночника). Такая боль располагается в загрудинном пространстве, она длительная и ноющая. Болезненность способна локализоваться в межлопаточном пространстве. Очень редко зависит от движений корпусом.
Болезненность в груди (реберно-лопаточной этиологии). Боль в таком случае может быть разнообразной по характеру и длительности течения. При этом болезненные участки могут «ныть» или «колоть» как на протяжение короткого, так и длительного времени. Все зависит от того, из какой точки идет болевой импульс. Наиболее частая локализация боли — это область между лопатками, в области вокруг сосков, по средней линии подмышек, под подмышечной ямкой, по боковой стороне грудной клетки. Часто такая болезненность ощущается во время выполнения грудной клеткой дыхательных движений.
Боль в груди по передней стенке груди. Такой вид болезненности распространяется, грубо говоря от грудины до подмышечной линии. Болезненность ноющая и длится довольно долго. Движения часто усугубляют состояние.
Отмечают и три синдрома боли в груди:
Болевой (корешковый).
Висцеральный. Возникает вследствие того, что при поражении периферической нервной системы кроме более поверхностных структур грудной клетки, поражаются еще и внутренние органы, располагающиеся в этой самой грудной клетке. Возникают вертеброгенные висцеропатии, то есть нарушения работы внутренних органов вследствие болезней позвоночника. Есть два варианта течения таких висцеропатий. В первом случае внутренние органы грудной клетки будут болезненными, а во втором будет происходить нарушение их функции без органической патологии.
Болевой синдром в сочетании с астеновегетативным. В таком случае в какой-то степени нарушается психическое равновесие. У таких больных наблюдаются «скачки» артериального давления, приступы паники, ощущение в горле комка, часто нехватка воздуха и так далее.
Причины боли в грудном отделе позвоночника
- Патологии отделов позвоночника в виде сколиоза и кифосколиоза;
- Подъем значительных грузов;
- Поздние стадии остеохондроза;
- Травматизация грудного (торакального) отдела позвоночного столба;
- Наличие опоясывающего герпеса, что проявляется обнаружением пузырьков с прозрачным содержимым по ходу этих самых межреберных нервов;
- Любое сложное, заранее не подготовленное при помощи разогрева движение;
- Длительная не физиологичная поза;
- Переохлаждение;
- Спазмирование мышц;
- Протрузия или грыжа (экструзия) диска;
- Стрессовый фактор;
- Инфекционные заболевания;
- Нестабильность позвоночно-двигательных сегментов (ПДС);
- Миофасциальный синдром.
Факторы риска по болям в грудном отделе позвоночника
- Тяжелые условия труда;
- «Сидячий» образ жизни;
- Наличие лишнего веса;
- Болезни позвоночника в анамнезе.
- В анамнезе — травмы позвоночника;
- Сутулые люди.
Профилактика боли в грудном отделе позвоночника
Современные методы профилактики болезней позвоночника довольно просты, поэтому справится с такой задачей способен каждый. А взамен Вы получите не только здоровый позвоночник, но и здоровый организм, прекрасное настроение и прилив сил!
- Все знают, что дозированные физические нагрузки прекрасно отражаются как на физическом здоровье, так и на эмоциональном. Поэтому важно, желательно ежедневно, заниматься зарядкой. Наилучший вариант — ежедневная утренняя зарядка, занимающая до 20 минут и способная подарить Вам здоровье и прекрасное настроение на целый день!
- Правила правильного питания. Известная поговорка гласит – «Мы — то, что мы едим». Таким образом хочется сделать акцент на правильности пищевого рациона, ведь полезные продукты будут приносить нам пользу, а вредные — вред. Следите за своим весом. Лишние жировые скопления не только нарушают обмен веществ, но и увеличивают нагрузку на суставы.
- Берегитесь переохлаждений, в том числе — сквозняков.
- Важно также правильно спать, в физиологичной позе, благодаря которой позвоночник будет раcслаблен. Лучше всего спать на боку и использовать ортопедические матрацы и подушки;
- Большую часть времени мы отдаем работе — а это прекрасный повод нанести вред нашему позвоночнику. Помните, что во время сидения осанка должна быть ровной, ноги не перекрещены. Можно также использовать для работы специальные ортопедические кресла.
- Много людей передвигаются а автомобилях, также забывая о ровности осанки. Поддерживать осанку может помочь специальное ортопедическое автомобильное кресло, а также мысль о том, что правильная поза приносит Вашему позвоночнику здоровье.
- Что касается подъема тяжестей, то здесь существует несколько правил. Во-первых, не стоит пытаться поднять неподъемное. Во-вторых, поднимайте любой груз с ровной осанкой — это предупредит повреждение позвоночника;
- Занятия спортом подразумевают значительные физические нагрузки, но одновременно направлены на то, чтобы позвоночник испытывал как можно меньшую нагрузку. Просто выполняйте всё правильно.
Диагностика боли в грудном отделе позвоночника
В данном случае очень важно ответить на вопрос болят структуры опорно-двигательного аппарата или это патология органов грудной клетки?
Первым этапом идет опрос пациента. Во время беседы, доктор внимательно изучает каждую жалобу пациента, изучает характеристики болевого синдрома, анамнестические данные (что могло привести к появлению болей, что провоцирует их появление (например, дыхательные движения) и что устраняет) и так далее.
В случае дифференциальной диагностики со стенокардией важно знать уходят ли боли после приема нитроглицерина и ряд других отличий.
Вторым этапом следует мануальная диагностика опорно-двигательного аппарата. Здесь доктор для себя определяет является ли такая боль действительно патологией опорно-двигательной системы или это нечто другое, изучает позвоночно-двигательные сегменты (ПДС).
Третьим, последним этапом идут дополнительные методы обследования. При этом используются такие современные методики, как КТ (компьютерная томография), МРТ (магнитно-резонансная томография), а также ретгнен-диагностика и в данном случае, возможно, придется произвести ЭКГ-исследование.
Лечение боли в грудном отделе позвоночника у PhD Оноприенко
Вертебролог-мануальный терапевт PhD Оноприенко и его команда более 20-ти лет занимается безоперационным лечением болей в позвоночнике, в т.ч. – в грудном отделе, при этом лечение направленно на устранение и искоренение самой причины симптоматики. Для этого применяются консервативные методы.
Мы применяем разработанную и внедренную в 1997 году эффективную и безопасную терапевтическую методику, которую называем – “Нетравматичная методика безоперационного лечения позвоночника и суставов“, которая и направлена не только на устранение патологической симптоматики, но и на устранение самой причины болезни!
В Методику включены наиболее эффективные мануальные техники (остеопатия и хиропрактика), также в неё входят лечебный массаж, занятия лечебной физкультурой, физиопроцедуры.
Иногда пациентам показана фиксация позвоночника, которая может быть осуществлена благодаря ношению специального фиксирующего пояса (корсета), который подбирается индивидуально для каждого пациента. Он обеспечивает стабилизацию позвоночника и снижает риск его травмирования.
Для того, чтобы полностью избавится от проблемы, в зависимости от стадии болезни, может потребоваться прохождение не одного сеанса, а лечебного курса. Курс состоит из 3-15 сеансов. Очень положительно на процесс выздоровления и улучшение самочувствия влияет тот факт, что болевые ощущения уходят на протяжение первых трех сеансов.
Лечение позвоночника требует и бережного обращения с ним, ведь во время лечения он достаточно уязвим. Поэтому на время лечения стоит ограничить физические нагрузки.
Полное излечение зависит не только от докторов, но и от Вас! После окончания лечебного курса следует строго придерживаться рекомендаций доктора: придерживаться режима сна и отдыха, правильно питаться, заниматься физкультурой и так далее. Очень полезными будут в последствии регулярные занятия определенным видом спорта.
При наличии малейших признаков торакальных болей не затягивайте с лечением и вовремя обращайтесь за помощью к доктору!