Болі в хребті та їх лікування в Києві у PhD Онопрієнко

Понад 20 років команда на чолі з PhD in Healthcare Онопрієнком Ігорем Володимировичем займається безопераційним лікуванням болів у хребті та пацієнтами з вертеброгенними патологіями в рамках  “Нетравматичної методики безопераційного лікування патологій хребта і суглобів“. Її складовими є ручний масаж, м’які техніки мануальної терапії, фізіотерапевтичні процедури, лікувальна фізкультура (ЛФК) та інші методи. Їх спільне застосування має прекрасний лікувальний ефект та дає відмінний результат!

Перед початком лікування вертебролог-мануальний терапевт визначає причину болю, після чого підбирає та реалізує індивідуальний план лікувальних заходів в рамках Методики.

Перші сеанси спрямовані на усунення самої причині болю, а подальші сеанси – спрямовані на відновлення пошкоджених патологією структур та закріплення результатів лікування.

Лікування болю в хребті у Києві у Phd Онопрієнко – це як правило від 3-х до 10-ти комплексних сеансів лікування. Відвідувати перші сеанси рекомендується, в основному, щодня, а потім (у міру досягнення результатів) – через день або кілька днів, паралельно закріплюючи досягнуті результати вправами лікувальної фізкультури (ЛФК).

Трохи про болі в хребті

Патології хребта та безпосередньо болі в ньому зустрічаються у всіх вікових групах.

Найчастіше скарги на неспецифічні болі в хребті спостерігаються у людей віком від 30 до 50 років. Але нині через масову гіподинамію через використання гаджетів дедалі більше студентів і молодих людей до 16-ти років стають жертвами таких проблем. Дівчата до 17 років, як виявилося, частіше страждають на цей вид болю, ніж хлопці. А ось у літньому віці болі в хребті виходять на перший план. У жодному разі не можна ігнорувати людей, які скаржаться на болі в хребті, і особливо – якщо це люди похилого віку.

Коротко про будову хребта

Хребет людини виконує низку завдань. Це не тільки підтримка голови, шиї, тулуба та кінцівок, за рахунок чого виконується статична функція, але також хребет дозволяє тілу рухатися в усіх напрямках. Хребет складається з багатьох окремих елементів і є віссю людського тіла. Він утворює “кістковий центр” і з’єднує різні скелетні частини разом, наприклад, голову, грудну клітку, таз, руки та ноги. Хребет є капсулою-каркасом, що захищає спинний мозок, і складається з декількох компонентів:

• 32-34 хребця;
• 23 міжхребцеві диски;
• м’язово-зв’язувальний апарат, нерви, судини та інші м’які тканини.

Якщо поглянути на хребет з боку, то буде видно, що він вигнутий десь допереду, а десь дозаду, і нагадує латинську букву «S». У шийному та поперековому відділах, хребет викривлений вперед, і, відповідно, в області грудей, а також криж він вигнутий дозаду. По-науковому такі вигини називаються «лордоз» та «кіфоз» відповідно. Така форма дуже важлива для хребта, адже вона здатна здійснювати рухи, стояти, а також стійка до амортизації навантажень вертикального положення тіла.

Хребет складається із чотирьох відділів. Кожен відділ складається із певної кількості хребців. Вони визначаються так:

• Шийний відділ хребта має 7 хребців та позначається як C1-C7;
• Грудний відділ хребта складається з 12 хребців: Th1-Th12;
• У поперековому відділі в нормі 5 хребців: L1-L5;
• Крижовий відділ ділиться на два: криж, в якому 5 об’єднаних хребців S1-S5, і куприк Co – 3-6 хребців.

У деяких людей п’ятий поперековий хребець зростається з крижом, це називається сакралізацією. Таким чином, такі люди мають не п’ять, а лише чотири поперекові хребці. З іншого боку, може статися і так, що перший крижовий хребець не зрісся з чотирма крижовими хребцями, що залишилися, і залишається рухливим, – у такому випадку це називається – люмбалізація.

Докладніше про анатомію хребта можна почитати у статті Будова хребта людини.

Механізм болю в хребті

Початкова точка більшості болю – це передача імпульсів від больових рецепторів (ноцицепторів). Це відбувається коли перевантажуються поперечно-смугасті м’язи, дратуються м’язові сухожилля, розтягуються або запалюються суглобові капсули. Часто ушкоджуються і міжхребцеві диски, випинаючись фіброзним кільцем, зачіпаючи і дратуючи спинномозкові корінці або нерви, і таким чином, спричиняючи біль у хребті.

Види болю в хребті

Можна виділити основні види вертеброгенних болів:

• Хронічні болі в хребті (дорсалгія, цервікалгія, торакалгія, люмбалгія). Причиною хронічних болів в хребті найчастіше є остеохондроз, викликаючи постійний або періодичний дискомфорт та болі з періодами посилення симптоматики.
• “Простріл” в хребті (люмбаго, дорсаго, цервікаго). Простріл є раптовим гострим, колючим, різальним болем у хребті, дуже інтенсивним. Таким чином, фізично мученик вже не в змозі зігнути спину. Рухливість різко обмежена людина приймає анталгічну позу – вимушена, компенсаторна поза.
• Ішіас – це раптовий, гострий біль в попереку, яка розповсюджується через сідниці вниз по нозі. Зазвичай біль виникає на одній стороні. Може бути викликана незначним рухом таким, як вигин та скручування, частіше з обтяженням.
• Люмбоішіалгія. Це поєднання болю в попереку з подразненням сідничного нерва, тобто, людина відчуває як біль у спині, так і в нозі або навіть двох ногах одночасно.
• Псевдорадикулярний біль – відноситься до такого виду болю, який виникає не через пряме подразнення спинномозкового корінця.
• Корінцеві болі (або корінцевий больовий синдром). При цьому відбувається утиск-подразнення нервових корінців (наприклад, при грижі міжхребцевого диска).

Патології хребта можуть проявляти себе такими симптомами:

• дискомфортом або болем у будь-якому відділі хребта різного ступеня інтенсивності (як у самому хребті, так і в паравертебральних областях);
• болем або порушеннями чутливості (оніміння, поколювання, печіння) в кінцівках (руках, ногах) або пальцях;
• порушеннями роботи внутрішніх органів через порушення їх іннервації;
• вегетативними порушеннями (головний біль, порушення зору та/або слуху, швидка стомлюваність);
• раптово наростаючою м’язовою слабкістю кінцівок;
• у важких випадках – паралічем ніг, порушенням сексуальних функцій, неутримання сечі та калу.

Якщо виникли перераховані вище симптоми – рекомендуємо розпочати лікування якомога раніше!

Причини болі в хребті

Причиною відчуття болю є передача в ЦНС інформації про пошкодження: хімічне, термічне або механічне. Незначні по силі сигнали ігноруються центром контролю болю, а сильніші можуть мати широкий спектр відчуттів: від бажання почухатися і аж до відчуття гострого болю, “прострілу” – наче “кіл в хребті”.

По відношенню до хребта це означає, що з плином життя ми зношуємо його складові структури, вони втрачають свою міцність і еластичність, регресують міжхребцеві диски, м’язи, зв’язковий апарат, в результаті чого, наприклад, може формуватися протрузія або грижа (екструзія, кила) міжхребцевого диска, що ущемляє-подразнює спинномозковий корінець або нерв на цьому рівні, що часто є причиною як дискомфорту та/або болю на цьому рівні хребта, так і по ходу іннервації такого ущемленого (подразненого) спинномозкового нерва.

Крім ущемлення-подразнення спинномозкових корінців або нервів причиною болю в хребті може бути безліч факторів, як новоутворення-пухлини в хребті, інфекційні патології, так і багато інших причин.

Перерахуємо найпоширеніші патології, які викликають біль в хребті:

• зміщення хребців зі своїх фізіологічно правильних місць та наступний блок хребетно-рухового сегмента (блок ХРС);
• прояви дегенеративно-дистрофічного ураження хребта (ДДПП) – остеохондроз;
• утиск або подразнення корінців спинномозкових нервів (корінцеві болі, радикуліт, корінцевий синдром), що може викликати протрузія диска або міжхребцева грижа диска (вона ж – екструзія, кила, хребетна грижа або міжхребцева грижа);
• фасетковий синдром
• нестабільність хребта – спондилолістез, ретролістез.

Група ризику

Люди, які мають такі фактори ризику, мають більшу ймовірність появи болю в хребті:

• травми хребта;
• надмірна вага (ожиріння);
• гіподинамія та нестача фізичного навантаження;
• важка праця;
• літній вік;
• генетична схильність;
• порушення обмінних процесів;
• низький імунітет;
• нестача вітамінів та мікроелементів;
• незбалансоване харчування.

Профілактика болю в хребті

• Рухайтесь! Рух забезпечує адекватний кровотік та живлення тканин.
• Тримайте спину вертикально під час сидіння, ходіння.
• Присідайте з рівною спиною.
• Піднімайте вантаж ногами, а не спиною.
• Не піднімайте надто важкі предмети.
• Розподіляйте вагу між двома руками.
• Використовуйте стілець зі спинкою та спирайтеся на неї, тоді спина буде розслаблена.
• Носіть правильне взуття на низькому ходу.
• Щодня робіть вправи для зміцнення глибоких м’язів хребта та тазу.
• Правильно харчуйтеся та стежте за вагою.